医療用フォーム骨折副子は現場でどのように機能しますか?

私はかつて救急救命士と一緒に 1 週​​間自転車に乗って過ごしましたが、すぐにわかったことが 1 つあります。それは、骨折した手足を固定するのは、見た目よりも難しいということです。患者は痛みを感じており、手足は腫れているため、これ以上の損傷を与えないように安定させる必要があります。この課題は、医療用フォーム フラクチャー スプリントによって表現されます。これは、硬い裏地の上にフォームパッドをかぶせたシンプルな装置ですが、どのように適用されるか、どこで最も効果的に機能するかは状況によって異なります。

これらの添え木には 2 つの層があり、それぞれに異なる機能があります。外側の層が硬さの原因となります。通常は、四肢の形状に合わせて曲げることができるアルミニウム、または解剖学的曲線にすでにフィットする事前に成形されたプラスチックです。-内層は発泡体で、通常は独立気泡ポリエチレンです。{4}}肌に優しいし、何より血液や汗を吸収しません。これは、汚れた添え木を交換できない道路脇の緊急事態において重要です。

アルミニウム モデルには、X 線透過性があるという明確な利点があります。つまり、X 線が直接透過します。{0}}患者は副木を装着したまますぐに撮影に進むことができます。プラスチックモデルにも同じ利点がありますが、安価な成形副木の一部には X 線に映る金属補強ストリップが含まれているため、購入する前に仕様を確認してください。-

最も一般的な用途は手首の骨折です。コーレス骨折に適用されるフォームパッド付きの副子は、輸送中の痛みを制御するのに十分なサポートです。手首をわずかに伸ばした状態に保ち、正中神経への圧力を軽減します。もう 1 つの一般的な用途は手の怪我です。ボクサー骨折 (つまり、第 4 または第 5 中手骨の骨折) の場合、副子は関節を約 70 ～ 75 度の屈曲位置に置きます。この角度により、患者は手の残りの部分が治癒している間、親指と人差し指を軽微な作業に使用できるようになります。

これらの添え木が緊急時以外の小児整形外科で使用されているのを見たことがあります。{0}股関節手術後に、従来のスピカギプスの代わりにフォームスプリントを着用する子供もいます。フォームは軽量で清潔に保つのが簡単で、保護者も自宅で管理しやすいと感じています。フォームはギプスよりも皮膚の合併症を引き起こすことが少ないという初期のデータが示されていますが、その証拠はまだ明らかになっていません。

最近、手足に硬化させる発泡スプリントにスプレーする新しい代替品が登場しました。{0}骨折を整復し、安定させて、皮膚に直接ポリウレタン フォームをスプレーします。」そして、それは約 50 秒で乾きます。軍事研究者はそれを標準的な SAM 副子と比較し、その結果は決定的でした。スプレー式フォームは、可鍛性のあるアルミニウム製のものよりも、模擬輸送や衝撃中に手足を安定させる点ではるかに優れていました。{6}}

とはいえ、EMS の日常的な使用では、従来のフォーム副子がシンプルさとコストの面で依然として優れています。キャニスターを持ち運ぶ必要も、硬化時間を待つ必要も、簡単な指示以外の特別なトレーニングも必要ありません。

これらの副木を適切に使用する際には、留意すべき点がいくつかあります。副子は、骨折に関与した関節の上下に伸びる必要があります。したがって、前腕を骨折した場合、手首と肘の両方を固定することを意味します。硬い層が骨の隆起部に直接接触している場合、数時間で褥瘡が発生する可能性があるため、パッドを入れることが重要です。パッケージ化されたフォームスプリントにはパッドが組み込まれていますが、より大きなカスタムスプリントの場合は、層を追加する必要があります。-

フィールドプロバイダーが探すもう 1 つの点は、ストラップの配置です。ストラップは所定の位置に保持できる程度にぴったりとフィットする必要がありますが、血行を遮断するほどきつすぎてはなりません。適切なルール: ストラップと患者の皮膚の間に 1 本の指が収まる必要があります。

医療用フォームフラクチャースプリントは最新のテクノロジーではありませんが、特定の機能をうまく果たします。骨折した骨を患者が最終的な治療に至るまで十分に長く安定させ、正しく適用すれば皮膚損傷のリスクを高めず、広範囲の四肢損傷に効果があります。この機能の組み合わせにより、ほとんどの最前線のプロバイダーが最初に選択するデバイスとなっています。