あなたは救急治療室にいることに気づきます。自力呼吸ができない患者が到着します。誰かがシリコン製の手動蘇生器に手を伸ばすと、数秒以内に換気が始まります。このデバイスは、マスクが取り付けられた手押しポンプ式バッグです。-それはすべての救急車、すべての救急車、すべての集中治療室に存在します。病院スタッフは、人工呼吸器が利用できない場合や、患者が搬送中に一時的なサポートが必要な場合に頼りにしています。医療スタッフにとって、正しく操作する方法を知ることは必須ではありません-。それは当然のことです。

シリコン製手動蘇生器は 4 つの主要部品で構成されています。バッグはシリコンゴムでできており、圧縮するたびに自動的に膨張します。-バッグとマスクの間にはバルブがあり、-このバルブにより、圧迫中に空気がバッグから患者に向かって移動し、解放時に吐き出された空気が外側に排出されます。マスクは患者の顔に密着する柔らかい部分です。酸素が接続されている場合は、リザーバーバッグが入口ポートに取り付けられます。

患者が到着する前に、デバイスをパッケージから取り出してください。すべてのピースを接続します。バッグを引いて完全に開き、元に戻します。-これにより、素材が保管中に硬くなっていないことが確認されます。患者ポートをブロックして絞ってバルブをチェックします。バッグがしぼんではいけません。そうなった場合、バルブが故障しており、装置は使用できません。

患者の位置が決まったら、シリコン製手動蘇生器を操作する人の主な仕事は 1 つあります。それは、マスクと顔の間の密閉を維持することです。このシールは最も一般的なトラブル箇所です。わずかな隙間でも空気が逃げてしまい、患者は意図した呼吸の一部しか受け取れません。

マスクを鼻と口の上に置きます。マスクの狭い端は鼻梁の上に位置し、広い端は口を覆います。優しく、しかししっかりと押し込みます。シリコン製のリムは顔の輪郭にフィットするのに役立ちますが、位置の悪さを補うことはできません。患者にひげがある場合は、余分な圧力が必要になる場合があります。または、水ベースのジェルが隙間を埋めるのに役立ちます。-

一定のペースでバッグを絞ります。成人患者は約 5 ～ 6 秒ごとに呼吸を必要とします。各圧迫は約 1 秒続くはずです。胸が目に見えて上がるはずです。胸の動きが見えない場合は、マスクから漏れているか、気道が詰まっています。

絞る空気の量はタイミングと同じくらい重要です。このバッグは、成人が 1 回絞ると約 600 ～ 700 ミリリットルを供給できるように調整されています。小児患者はより少ない量とより速い速度を必要とします。子供は絞る力を弱めながら、1分間に約12～20回の呼吸を必要とします。乳児は非常に浅い圧迫で 20 ～ 30 回の呼吸を必要とします。子どもの肺を過度に膨らませると褥瘡が発生します。-

酸素があれば酸素を取り付けます。シリコン製手動蘇生器はそれなしでも機能しますが、重度の苦痛に陥った患者は、リザーバーが提供する高濃度の吸気酸素の恩恵を受けます。流量計を毎分 10 ～ 15 リットルに設定します。絞る間にリザーバーが満たされ、バッグに室内空気ではなく酸素が確実に取り込まれます。

処置中ずっと患者を観察してください。胸の上げ下げが正常になり、肌の色が良くなったら換気が効果的です。胸部ではなく胃部が膨らむ場合は、胃部に空気が入っています。-これは通常、頭が十分に後ろに傾いていない、またはマスクの位置が顔に対して低すぎることを意味します。

酸素を止め、チューブを外し、バッグをバルブから分離します。マスクを外します。洗浄サイクルを開始する前に、各部品を冷水ですすぎ、ゴミを取り除きます。シリコン製手動蘇生器はオートクレーブ滅菌に対応できますが、バルブとマスクには説明書に温度制限が記載されている場合があります。シリコンに亀裂が生じた場合はデバイスを廃棄してください。

シリコン製手動蘇生器は、正しく使用すれば信頼できるツールです。毎シフト前に部品をチェックし、使用中はマスクのシールを維持し、患者の体格に合わせて割合を調整してください。これらの手順に従うことで、自力呼吸ができない患者でも、人工呼吸器や高度な気道が利用可能になるまで、適切な換気が確実に受けられるようになります。